| 服務(wù)類別 | 服務(wù)項目 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 一 現(xiàn)狀評估 | 1 現(xiàn)狀評估 |
1.1 測量生命體征：體溫、脈搏、呼吸/血氧含量、血壓 1.2 測量血糖（如必要） 1.3 根據(jù)專業(yè)量表進行（如必要）： 1.3.1 導(dǎo)管、皮膚、傷口情況評估 1.3.2 生活自理能力、營養(yǎng)狀況、系統(tǒng)功能狀態(tài)評估 1.3.3 壓瘡、靜脈血栓、誤吸、跌倒、墜床等風險評估 1.3.4 居家環(huán)境評估 |
| 2 異常情況就醫(yī)指導(dǎo) |
2.1 根據(jù)評估結(jié)果，給予就醫(yī)建議 2.2 針對客戶情況，提供一定的就醫(yī)協(xié)助 |
|
| 二 生活照料 | 3 面部清潔 |
根據(jù)客戶疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 3.1 其采用適宜的清潔方法 3.2 其采用適宜的梳頭方法 3.3 其采用適宜的剃須方法（男性客戶） |
| 4 洗發(fā)沐浴 |
根據(jù)客戶疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 4.1 其采用適宜的洗發(fā)方法 4.2 其采用適宜的沐浴方法（淋浴/坐浴/盆浴/床上擦?。?br /> 4.3 其使用現(xiàn)有洗發(fā)沐浴輔具 |
|
| 5 手/足清潔 |
根據(jù)客戶疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 5.1 其進行手部清潔 5.2 其進行足部清潔 |
|
| 6 修剪指/趾甲 |
根據(jù)客戶疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 6.1 其修剪指/趾甲 6.2 其使用現(xiàn)有指/趾甲護理用具（不包括灰指甲、嵌甲等需專業(yè)處理的情況，如發(fā)現(xiàn)以上情況，給予應(yīng)對建議） |
|
| 7 皮膚管理 |
針對客戶皮膚問題（如破損、濕疹、水腫、干燥、疤痕等）,指導(dǎo)： 7.1 其采取適當方法應(yīng)對 7.2 其觀察要點，對問題及其改善情況進行持續(xù)觀察 7.3 其使用現(xiàn)有皮膚保護輔助及用品 |
|
| 8 進食指導(dǎo) |
根據(jù)客戶病情、飲食習(xí)慣、進食能力等情況，指導(dǎo)： 8.1 其執(zhí)行營養(yǎng)醫(yī)囑 8.2 其采取適宜的進食體位 8.3 其使用現(xiàn)有進食輔具 |
|
| 9 如廁照護 |
根據(jù)客戶的疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 9.1 其采取適宜的如廁方法 9.2 其使用現(xiàn)有如廁移動輔具 9.3 失禁對象使用現(xiàn)有輔具/用品 9.4 失禁對象進行局部皮膚清潔 |
|
| 10 翻身/叩背 |
根據(jù)客戶的疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 10.1 其采取適宜的翻身體位 10.2 其正確進行肢體安置 10.3 其采取正確的翻身方法 10.4 其選擇適宜的翻身頻次 10.5 其采取正確的叩背方式 10.6 促進排痰的方法 |
|
| 11 生活自理能力維持與恢復(fù) |
根據(jù)客戶的疾病及能力狀況，協(xié)助并指導(dǎo)： 11.1 其進行自理進食能力的維持與恢復(fù) 11.2 其進行個人衛(wèi)生、穿脫衣物自理能力的維持與恢復(fù) 11.3 其進行床椅轉(zhuǎn)移等移動能力的維持與恢復(fù) 11.4 其正確使用現(xiàn)有輔具 |
|
| 三 專項指導(dǎo) | 12 生命體征觀察指導(dǎo) |
針對血壓、體溫、脈搏、呼吸、血糖等項目，指導(dǎo)： 12.1 其進行正常值與異常值的判斷 12.2 其采用正確的測量與記錄方法 12.3 其采取針對異常情況的應(yīng)對方法 12.4 其正確使用、清潔保養(yǎng)現(xiàn)有測量工具 |
| 13 疼痛應(yīng)對指導(dǎo) |
根據(jù)客戶實際情況，指導(dǎo)： 13.1 其進行疼痛程度的科學(xué)判斷 13.2 其采用適當?shù)奶弁淳徑鈶?yīng)對方法，如冷熱療法、按摩等 |
|
| 14 服藥依從性指導(dǎo) |
根據(jù)客戶的醫(yī)囑用藥： 14.1 設(shè)立用藥提醒 14.2 制訂藥物使用記錄單 14.3 指導(dǎo)藥物使用（用藥方法、途徑、配伍禁忌、注意事項等） 14.4 給予現(xiàn)有藥物相關(guān)輔具的使用指導(dǎo) |
|
| 15 導(dǎo)管照護指導(dǎo) |
根據(jù)客戶的置管及自身情況，指導(dǎo)：
15.1 其進行日常觀察，如導(dǎo)管的有效性、引流液的色、質(zhì)、量等 15.2 其對異常情況（如局部皮膚異常、導(dǎo)管堵塞、引流異常等）進行判斷并采取適宜的應(yīng)對方法 15.3 其學(xué)習(xí)日常護理的原則與方法，如導(dǎo)管的固定、敷料的保護、周圍皮膚的清潔等 |
|
| 16 傷口管理指導(dǎo) |
根據(jù)客戶傷口情況，指導(dǎo)： 16.1 其進行日常觀察，如傷口有無疼痛、紅腫熱痛、滲血滲液等 16.2 其學(xué)習(xí)傷口敷料的保護方法 16.3 其學(xué)習(xí)傷口周圍皮膚清潔方法 16.4 其采取適宜的環(huán)境溫、濕度 16.5 其根據(jù)醫(yī)囑，前往醫(yī)院就醫(yī)換藥 16.6 其針對異常/意外情況的應(yīng)對方法 |
|
| 17 骨傷照護指導(dǎo) |
根據(jù)客戶的病情及自身情況，指導(dǎo)： 17.1 其進行體位/功能位的安置 17.2 其選擇針對性功能維持與恢復(fù)方法 17.3 其進行傷口周圍皮膚的觀察與清潔 17.4 其使用現(xiàn)有支具 17.5 其根據(jù)醫(yī)囑，前往醫(yī)院就醫(yī)隨訪 17.6 其針對異常/意外情況的應(yīng)對方法 |
|
| 18 功能維持與恢復(fù)指導(dǎo) |
根據(jù)客戶自身情況，根據(jù)醫(yī)學(xué)專家建議督促并指導(dǎo)： 18.1 其進行肢體功能的維持與恢復(fù)，如 18.1.1 臥床肢體擺放、體位的保持方法 18.1.2 關(guān)節(jié)主、被動活動方法 18.1.3 翻身、坐起、轉(zhuǎn)移等的正確方法 18.1.4 現(xiàn)有輔具的使用 18.2 其進行語言功能的維持與恢復(fù)，如 18.2.1 發(fā)音功能的維持與恢復(fù) 18.2.2 相關(guān)肌肉群功能的維持與恢復(fù) 18.2.3 書寫功能的維持與恢復(fù) 18.2.4 理解力的維持與恢復(fù) 18.2.5 現(xiàn)有輔具的使用 18.3 吞咽功能的維持與恢復(fù)，如 18.3.1 與吞咽困難等級匹配的安全進食、喂食方法 18.3.2 現(xiàn)有輔具的使用 18.4 認知能力的維持與恢復(fù)，如 18.4.1 記憶力的維持與恢復(fù) 18.4.2 方向感的維持與恢復(fù) 18.4.3 學(xué)習(xí)、組織、計劃能力的維持與恢復(fù) 18.4.4 應(yīng)變能力、判斷力的維持與恢復(fù) 18.4.5 現(xiàn)有輔具的使用 18.5 心肺功能的維持與恢復(fù)，如 18.5.1 科學(xué)呼吸方法的選擇 18.5.2 耐力、肌力的維持與恢復(fù) 18.6 科學(xué)的術(shù)后運動方法 |
|
| 19 放/化療副作用應(yīng)對指導(dǎo) |
根據(jù)客戶的疾病及自身情況，指導(dǎo)： 19.1 其采取適宜的血管保護方法 19.2 其采取適宜的局部皮膚保護方法 19.3 其進行并發(fā)癥（脫發(fā)、免疫功能損傷等）的觀察、預(yù)防與應(yīng)對 |
|
| 四 健康促進 | 20 生活方式指導(dǎo) |
根據(jù)客戶情況，指導(dǎo)： 20.1 其建立健康的睡眠、運動、社交等生活習(xí)慣 20.2 其對疾病突發(fā)狀況采取適當?shù)膽?yīng)對方法 |
| 21 居家風險防范指導(dǎo) |
根據(jù)客戶情況以及居家環(huán)境，指導(dǎo)： 21.1 其預(yù)防并應(yīng)對墜床、跌倒、誤吸、燙傷、誤食等意外情況 21.2 其合理使用現(xiàn)有輔具 |
|
| 22 營養(yǎng)指導(dǎo) |
22.1 解讀醫(yī)院出具的營養(yǎng)報告或飲食建議 22.2 根據(jù)客戶的疾病與自身情況，推薦營養(yǎng)專家，提供針對性營養(yǎng)方案 22.3 現(xiàn)有輔具/用品的使用方法指導(dǎo) 22.4 平衡膳食的原則與方法指導(dǎo) |
|
| 23 壓瘡預(yù)防指導(dǎo) |
根據(jù)客戶疾病及自身情況，指導(dǎo)： 23.1 其采取措施預(yù)防壓瘡 23.2 其對壓瘡易發(fā)部位進行觀察并學(xué)習(xí)應(yīng)對方法 23.3 其使用現(xiàn)有輔具 |
|
| 24 靜脈血栓預(yù)防指導(dǎo) |
根據(jù)客戶的疾病及自身情況，指導(dǎo)： 24.1 其采取適宜的靜脈血栓預(yù)防措施 24.2 其掌握靜脈血栓的觀察方法 24.3 其使用現(xiàn)有輔具 |
|
| 五 心理關(guān)懷 | 25 心理關(guān)懷 |
根據(jù)客戶的疾病及自身情況： 25.1 解答其有關(guān)疾病、康復(fù)等方面的疑問 25.2 疏解其負面情緒 25.3 鼓勵其及家屬適當宣泄與表達 25.4 協(xié)助其與外界進行良好溝通 25.5 指導(dǎo)其及家屬采取適宜的解壓、放松方法 |
由于居家式照護環(huán)境中的醫(yī)療器械與資源的局限性，無法保證第一時間實施急救措施，以及維護嚴格的無菌操作環(huán)境，因此公司的服務(wù)均以健康促進指導(dǎo)服務(wù)、生活照料類服務(wù)為主，凡涉及國家政策法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療護理類服務(wù)，均推薦客戶前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作。
同時，公司堅決避免向客戶提供以下介入性(侵入性)護理措施以及其他高風險護理操作，以最大程度的保障客戶的健康與安全，降低服務(wù)人員的服務(wù)風險：
1）注射類給藥法，包括皮下注射法，肌肉注射法，靜脈注射法，行穿刺靜脈輸液法。
2）各類導(dǎo)管的插管與拔管，包括中心靜脈 PICC 留置導(dǎo)管，導(dǎo)尿管，鼻飼管，人工氣道插管， 術(shù)后留置引流管，人工造口管，腹透或血透導(dǎo)管等介入性導(dǎo)管。
3）導(dǎo)管吸痰術(shù)。
4）深度傷口換藥，例如經(jīng)專業(yè)人員評估的深度達到骨骼肌肉組織的傷口或三度以上燒傷燙傷傷口，深度手術(shù)崩裂傷口，人工造口周圍潰瘍性傷口。
5）未明確醫(yī)囑或病史不明者，經(jīng)肛門或陰道給藥法。如:開塞露，灌腸等。
6）對脊椎損傷史的患者，禁止單人操作床上翻身搬運移位。
7）部分中度風險操作必須在明確的醫(yī)生醫(yī)囑指導(dǎo)下進行，操作中必須采取雙人核對制度。例如：通過 PICC 靜脈留置針給予藥物治療或腸外營養(yǎng);非持續(xù)性低濃度氧氣吸入療法;膀胱沖洗;留置鼻飼管鼻飼法。
富德生命人壽
微信公眾號